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水滴创始人沈鹏: 好药付上线4个月服务超3万用户

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根据麦肯锡咨询公司预测,商业医保在医药支付所占比重将逐渐增加。

11月16日消息,水滴公司创始人兼CEO沈鹏表示,水滴旗下的创新药品支付平台“好药付”上线4个月后,已在国内29个省202个城市覆盖1123家DTP(Direct To Patient)药房,将与数十家药企合作上线药企项目,累计服务超过3万名患者,帮患者节省近千万元药品支出。


沈鹏表示,过往4年多,水滴已经搭建了一套多层次的医疗支付平台,包含了水滴保险商城、水滴互助、水滴筹等三大主要业务,通过事前保障(互助+保险)和事后救助(大病筹款)的方式为用户提供医疗支付资金,为医保起到补充作用,“为满足社会需求,水滴正在进行更多的创新探索,由医疗资金供给扩展到药品医疗的创新支付,进而延展到健康服务领域。好药付的目标就是希望帮助用户用更低的费用享受到更好的诊疗,更好的药品。”

水滴好药付业务负责人郭南洋介绍,好药付的定位是创新支付平台,积极与药企、保险机构及药房合作,连接“药—险—患”,连接商业医保、医药企业、DTP药房和患者,通过商业保险、公益用药、药品保险、创新支付等方式,提升药房合作方的竞争力和客户粘性,来帮助患者减少药品方面的自费支出。

据介绍,目前好药付重点围绕新特药、重疾药物和慢性用药,因为这几类药物价格相对较高,而且很多都不在医保报销范围内。通过数据看,水滴生态中的用户,无论是大病筹款用户,还是申请大病互助的用户以及商业健康险理赔的用户,都对这几类药物有大量的需求。

在此基础上,水滴医疗数据中心依托专业的疾病知识库,应用大数据和机器学习等技术处理患者疾病信息,并由医学专业人士完成数据质检,实现数据深度结构化,成为水滴利用医疗大数据加入行业融合,打通“医—药—险”链条的核心能力之一。

据悉,好药付上线4个月以来,平台上的新特药、重疾药物已经覆盖了近30种重疾和罕见病用药,并且和恒瑞医药、百济神州等药企,国大药房、邻客、老百姓等药房展开合作。

郭南洋表示,医药支付方主要可分为基本医保、患者自费和商业医保,从2019年的数据来看,分别占比49%、44%和7%。根据麦肯锡咨询公司预测,商业医保在医药支付所占比重将逐渐增加,未来5年有望实现29%的复合增长率,到2025年商业医保所占比重将提高到18%,患者自费占比有望下降到30%。

水滴旗下的水滴保险商城目前与60多家保险公司合作,可以联合保险公司扩充健康险的新特药目录,提升理赔比例。截至2020年10月,水滴保险商城累计保障用户数量超过1.4亿,其中购买健康险的用户占大多数,未来出险用户的医疗、药品相关服务,可以由好药付来提供特药服务,将保险理赔直联药品终端,实现由传统的定额赔付或凭票报销向商保直付、实物理赔的升级,进一步提升用户体验,降低用户自费支出部分,同时为合作的保险公司提供更好的理赔控费等服务。

如果是已经患病的水滴用户(比如水滴筹平台的筹款人、已经患病的水滴互助会员以及好药付的会员),水滴正在联合保险公司开发带病投保产品,比如疗效保险,让患者能够提升用药的信心,同时缓解支付压力。

“商业保险、慈善捐赠、药品福利、创新支付作为医保体系之外非常重要的医药支付方,我们认为这些模式未来也会发挥更大作用,”郭南洋介绍到。“随着好药付的规模不断扩大,我们能够进一步帮助患者节省药品支出,并且探索出更多的药品综合服务解决方案。”(一橙)

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