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钟南山:疫情有望四月底控制 氯喹效果比较好

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(原标题:钟南山:疫情首先出现在中国,疫情不一定发源在中国)

文 | 锤子

出品 | 网易科技《态℃》栏目组

内容综合自人民网、一财、南方plus、环球网

2月27日,“男神”钟南山在广州医科大学疫情防控专场新闻通气会上表示,预计4月底能基本控制住这次疫情。

以下是钟南山发言及回答记者提问内容:

1、氯喹效果比较好

钟南山: 我们目前已经试了各种药物,像阿比朵尔、氯喹,都是在5-7、8天就能好转,不超过10天,但总体来看氯喹的效果比较好,但是还有待观察。

现在都是用现有的安全的药,据我观察,没有空白对照组,空白对照在医学伦理上也说不过去。接下来会进行认真的对照实验。

2、有望四月底控制

钟南山:我们在传统模型基础上加上影响因素,有国家强力干预和春节后的回程高峰消除后,预测高峰应该在2月中接近2月底。到了2月15日,数字果然下来了。此前国外预测会有十几万人,我们预测是6、7万人,现在是多少?7万多人,我们的预测更接近。当时我们投到国外权威期刊,被退了回来,还有几个人给我发微信说“你的话几天之内就会被碾个粉碎”。

国外预测疫情在5月底被控制住,我们有信心在四月底基本控制,大家可以接下来看看。

3、康复后一般不会再感染

钟南山:如果病人体内出现足够量的抗体,一般病人不会再感染,这是规律。就像流感,一般人得了之后有一段时间不会被感染。

至于肠道粪便里有残余,还会不会再传染给其他人,这是我们还有待观察的。

4、国外情况比较严重

钟南山:目前国外发展比较快,中国本来是输出病例,后来会不会变成输入病例,这个也有可能。

我们看到,以前韩国在MERS上也是发展比较快,所以要有个联防联控的机制,要早发现,只要早发现了,我的观察室85%都能慢慢好,除非有高血压、心脏病、慢阻肺这些病,危重症的危险系数比普通病例高九倍。

我们跟日本、韩国总是有摩擦,但是遇到危难的时候,日本韩国总是很支持我们,他们现在出问题了,我们也要支持他们。

对于很多发展比较快的国家来说,应该参考中国模式。中国在到达高峰后很快下降,就是因为有联防联控机制。我这周末将应邀向欧洲呼吸学会做一个视频报告。这是人类的病,不是国家的病。

5、野生动物屡禁不止

钟南山:野生动物屡禁不止,尤其在广东,果子狸、穿山甲还有人在吃,国内很多地方都在养殖果子狸,连检测都没有。

6、CDC地位太低

钟南山:这次疫情暴露的短板是,我们CDC(中国疾控中心)的地位太低了,没有得到足够的重视,只是个技术部门,要逐级向上汇报,不像很多别的国家他们能直通最高层。

7、病毒不一定发源在中国

钟南山:对疫情的预测,我们首先考虑中国,没考虑国外,疫情首先出现在中国,不一定是发源在中国。

8、当务之急是鉴别新冠肺炎与流感

钟南山:在武汉大量的疑似病人,迫在眉睫的是诊断。因为大家症状相似,CT大同小异,这种过程很像,如果把流感造成的肺炎混在新冠肺炎中,那不是也变成是了。在美国有大量的流感病人也出现了死亡,里头是不是也有新冠肺炎?我们正在加速研发和临床验证,如何在短时间鉴别新冠病毒和流感,这是非常重要的。第二个是要考虑怎样更好确诊,除了核酸检测以外,还给他做IgM抗体,对疑似病人进行IgM是很好的辅助手段。

9、复工回流之后的高峰还没出现

钟南山:现在复工回流高峰,之前我们的预测模型是回流之后又出现一个高峰,现在是27日,我们预测高峰还没有出现。因为上下火车都要检查,病毒自然传播规律被打断了,所以我们复工是要复工,但要在严格的处理安排下。比如说,富士康几万人在3000平方米的地方复工,我们当时采取的做法是工人要双检测,一个是核酸检测,另外也做IgM检测。另外,所有的工厂水龙头、下水道都要非常通畅,现在没有任何证据证明病毒经消化道传播,所以还是要做好呼吸道的防护。

10、大城市防控经验

钟南山:对所有急性传染病来说,首先是控制在上游,一发现就隔离,这样比较难产生聚集性传染。第二这些病人应收治在定点医院,重症病人必须综合学科救治。还有大城市非常需要国际合作,好的治疗方法、好的诊断方法能够共享。

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