(原标题:Male Breast Cancer: What Doctors Need You to Know)
作者 | 过客
出品 | 网易科技《知否》栏目组(公众号:tech_163)
在许多男同胞的心里,乳腺癌跟男性是八竿子都打不着的关系。但是,乳腺癌本质上是乳房细胞内出现了恶性肿瘤组织,而男性也具备乳腺组织,所以同样也可能患病,也就是说乳腺癌可并不是女性的专属疾病。
那么,男性乳腺癌究竟是怎么回事呢?让我们听听科学家们的解释吧。
男性乳腺癌少见,但数量超乎你想象
乳腺癌在男性中很少见,据美国癌症协会的数据,女性乳腺癌的发病率是男性的100倍,男性在所有乳腺癌病例中所占比例不到1%。此外,乳腺癌占男性全部癌肿的0.2%到1.5%。
男性在胸肌区域和乳头后面有一些乳腺组织。男性体内雌性激素较少,所以乳腺组织不会像女性那样发育,但它会发展成乳腺癌。
《女性健康杂志》的一项研究显示,女性乳腺癌患者超过一半是通过肿块或其它身体症状发现自己患病的。然而男性最常见的是,在乳头下或周围有一个坚硬或疼痛的肿块,或者乳头有分泌物。
男性更可能被诊断为乳腺癌晚期,乳腺癌死亡率男性超过女性
乳腺癌在早期阶段可能没有症状,但是越早确诊越好。这也是鼓励女性进行常规乳房X光检查以及定期自查的原因。与X光检查相比,从外部感觉或看到乳腺癌症状的时间更晚,这意味着许多男性在晚期才被诊断出来。
根据美国癌症协会的数据,虽然乳腺癌晚期死亡率在男性和女性中大致相同,但整体而言近20%的男性乳腺癌患者会死亡,而女性只有不到10%。这是因为女性确诊时间可能更早,因此治疗较为成功时。
男性体内也有雌性激素,而且雌性激素水平最高的男性与水平最低的男性相比,前者乳腺癌的发病率是后者的2.5倍。英国癌症研究人员称,人体内的脂肪细胞会提高男性和女性体内雌性激素的含量。
胸部有肿块不一定是乳腺癌
当你的身体出现奇怪肿块时,你可能会自然而然地联想到“癌症”,这是人类的天性,但是男性的乳房肿块并不一定是癌症。激素失衡导致的男性乳房发育症是乳房隆起的一个常见原因。让医生进行检查和确诊才是保证健康的正确打开方式。
无论是女性还是男性都需要告诉医生家里是否有乳腺癌家族史。根据发表在《临床肿瘤学杂志》上的一项研究,BRCA1基因突变带来的影响或许很小,但BRCA2基因突变会使男性一生中患乳腺癌的风险增加50至80倍。
尽管男性和女性患乳腺癌的类型大致相同,但标准疗法却大相径庭。女性首选治疗方法通常是乳房肿瘤切除术,或手术切除肿块及其周围组织,并进行放射治疗。由于男性本来就没有太多的乳房组织,因此会选择乳房切除手术。
现在人们对自己的外表越来越看重,而乳房切除疤痕可以严重影响男性幸存者的心理健康。尽管女性在这方面得到了很多支持,但这些社会心理因素在男性身上往往被忽视了。
专家一般不建议对男性进行常规的乳腺癌筛查,但是对于那些有较高患病风险的人来说,定期筛查可能是有意义的。有研究发现,高危患者的乳腺癌筛查的癌症检出率约为每1000次检查中有18例。
通常被排除在医学试验之外的都是女性,但乳腺癌的情况正好相反。男性在研究中的代表性严重不足。随着人们对乳腺癌的研究和认知,男性患者已经被纳入乳腺癌临床试验。
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