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史上首款产后抑郁药在美问世,中国妈妈为何炸锅?

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【文/观察者网 徐乾昂】

近年来,由产后抑郁症引发的悲剧时常出现在公众视野中,但仍未得到足够的重视。不少患上产后抑郁症的妈妈们,时常被亲人误认为“矫情”,靠着一句“为母则刚”度过病程。

就在今天,美国食品药品管理局(FDA)批准了史上首款专门针对产后抑郁症的新药。国内社交平台再度引起中国妈妈们对产后抑郁话题的讨论。有网友为之点赞,产后抑郁这个全球女性的问题,终于开始得到重视。

不过,虽然此药药效快,但网友看到价格后表示“更抑郁了”。也有网友换个角度:有愿意为自己花巨资治病的家人,这样的妈妈很少会得抑郁症。而据观察者网了解,国内一些新晋妈妈所得产后抑郁(或障碍),很可能是产后家庭矛盾等外部因素引起,并非生理本身。

药效快,但一个疗程34000美元

FDA网站介绍,该机构此次批准的是美国SAGE Therapeutics公司研发的抗产后抑郁症药物Zulresso(又名brexanolone)。此药将在经过风险评估和缓解策略认证(REMS)的医疗机构中由合格的医护人员,通过静脉注射到患者体内。

Zulresso分子结构

此药的优点在于“药效快”。

SAGE公司发布的研究报告指出,患者服用Zulresso“数日”后,其抑郁症状获很大改善。《纽约时报》报道称,患者使用该药48小时,中到重度抑郁就会开始缓解。

而此药问世前,产后抑郁症患者必须服用其他抗抑郁药,需连续吃2-4周才开始见效。

此外,Zulresso很少会进入母乳,患者在服用吃药后几天内就能恢复母乳喂养。

但这款药物的缺点也是很明显的:贵!

SAGE网站介绍,每瓶Zulresso零售价格7450美元,每个疗程相当于34000美元。此药目前还未上市,相关医保优惠不明。

其次,一个疗程所需时间为2.5天,患者必须无间断连续点滴60个小时。过程中患者可能产生嗜睡、甚至晕厥等反应,需要医护人员陪同。需要注意的是,SAGE公司强调,输液过程中患者不能单独和孩子在一起,需要有人陪伴。

最主要的问题,是此药的药效时长不明。

SAGE公司当初在2016年和2017年间对药品进行测试时,对超过200名服用过Zulresso的患者,进行了为期30天的跟踪,结果发现,有94%的患者并没有复发产后抑郁症。对此,该公司表示,“此药一次服用,30天内有效”。

但产后抑郁症并不是不会复发。

国家二级心理咨询师孙嘉仪,曾于2017年1月接受澎湃新闻采访时透露,“产后抑郁症有其时间诊断标准——产后六个月内首次发病,在临床上有不少女性,产前就有抑郁隐患,但是因为怀孕了无法服药而导致产后抑郁症加重。对于产前从无抑郁症病史,单纯性的产后遗症患者,我们通常会对其进行行为认知上的正面引导,一般在产后抑郁患者在发病3至6个月内会自愈,极少数患者病情会能持续1至2年,再次妊娠,有20%~30%的复发率。”

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