“6小时”成网瘾判断基本准则

2008-11-24 04:56:53 来源: 京华时报(北京) 网友评论 0 进入论坛
  •   《网络成瘾临床诊断标准》首次将网络成瘾纳入精神病范畴。而该标准确定了网络成瘾的“6小时”标准。就像非典时期人们说的“38度”,是判断病情的一个最重要最明显的标志。

“我的身价都快过万了”、“我昨天又把你买来做奴隶了”……近来,很多办公室职员对名为开心网的网站异常着迷,长达七八个小时在网上买卖“奴隶”。他们算不算网络成瘾?

11月8日,由北京军区总医院制定的《网络成瘾临床诊断标准》在京通过专家论证,首次将网络成瘾纳入精神病范畴。网络成瘾,究竟如何界定?网瘾患者如何摆脱网瘾?近日,记者探访了位于大兴区的北京军区总医院青少年心理成长基地。昨天,标准的主要制定者、北京军区总医院医学成瘾科主任陶然接受了本报记者专访。

开心网成新的网瘾隐患

对大多数人来说,开心网只是个网络社交游戏,但对一部分人却有不一样的含义:有的人每天上班第一件事就是登录开心网,有人以在“争车位”游戏中给别人贴条为乐,甚至为此熬到深夜不睡。有网友总结说,对开心网上瘾的典型症状还包括:出远门前为把“车”停在哪里才能不被贴条而发愁,奴隶卖不出去也发愁,为某事拿不定主意时,首先想到的是在网上搞个投票。

北京军区总医院医学成瘾科主任陶然说,因过度沉溺于开心网,越来越多的人不能从网络的虚拟关系中完全脱离出来,可出现自信心膨胀、自我评价过高等高涨情绪反应。部分严重的患者,几乎完全与现实隔离,甚至出现妄想。长期发展下去,就形成了新的网络关系成瘾,成为一种病态。

“6小时”成判断基本准则

《网络成瘾临床诊断标准》的最大成就是确定了网络成瘾的“6小时”标准。陶然说,就是一个人使用网络的目的不是为了学习和工作或者不利于自己的学习和工作,平均每天连续使用网络时间达到或者超过6小时,且此症状已经达到或超过3个月,即可诊断为网络成瘾。

“6小时”是不可逾越的节点,就像非典时期人们说的“38度”,是判断病情的一个最重要最明显的标志。

此前,各国对网瘾患者持续上网的时间没有统一的说法,认为4个小时或5个小时的居多。“我们用了4年的时间,对3000名网瘾患者进行调查研究,确定时间标准为9.3±3.2小时,最终取其下线及其整数,定为6小时。”陶然说,这个时间恰巧和美国专家同天公布的研究数字不谋而合。任何人都可以按这个标准进行自测,接近6小时则是高危人群。但如果因工作每天在网上逗留10个小时,不能算网络成瘾。

九成孩子因父爱缺失染网瘾

按照诊断标准,网络成瘾分为5类:网络游戏成瘾、网络色情成瘾、网络关系成瘾、网络信息成瘾、网络交易成瘾。其中,网络游戏成瘾所占的比重最大,患者绝大多数是青少年,约95%是缺少父爱的男性青少年。

陶然说,青少年对网络的过度沉迷其实仅是一个表象,背后的主要因素是心理问题,他们的心理问题又主要源于家庭伤害。通过对3000余名患者病例统计发现,排名第一的伤害是父爱缺失,占87%。排名第二的是父母的教养方式兼有溺爱和控制。

研究发现,大部分网瘾青少年,其父母在孕期的情绪非常焦虑;在孩子1-3岁期间,父母有半年以上的分离,没有构建良好的亲子关系;2-3岁期间没有建立满足感的延迟,通常孩子“要啥给啥”;6岁以后普遍缺乏父爱。如工作狂的父亲、爱愤怒的父亲、性格过于内向木讷、逆来顺受的父亲都易造成父爱的缺失;父子、母子之间的有效沟通时间每周平均小于一小时等等,都是造成孩子成瘾的原因。

此外,目前在网络成瘾诊疗基地接受治疗的网瘾患者中,年龄最小的仅12岁,最大的41岁。不少成年人也因为生活压力、感情等问题,试图借上网回避现实或缓解不良情绪,结果上网成瘾,因此,网瘾不是青少年的“专利”。陶然说,全国网络成瘾的患者比例占到总人口数的13%。北京网络成瘾的患者比例更高,占13.6%。

本版采写本报记者王晴

2/3训练课程由家长“陪读”

近日,记者探访了位于大兴区的北京军区总医院青少年心理成长基地,这是国内第一家网络成瘾诊疗基地,《网络成瘾临床诊断标准》就是在对这些患者病例的研究调查基础上形成的。基地成立3年来,已经治疗3000多名网瘾患者。

网瘾患者们被安排在军队大院一个相对安静的小院中,实行军事化管理。他们统一被称为“学员”,穿着一样的迷彩服,作息生活也和军营战士一样,早操、整理内务、饭前一支歌、体能训练……按网瘾患者说法,“是到基地体验当兵的感觉来了”。

在基地里,学员们除了接受医学治疗和心理治疗外,还要参与军训和社会实践活动。每个学员都有自己的治疗医生,每个学员的家长也都一同“陪读”。

基地的心理医生银子说,学员的父母至少有一个人来陪读。基地训练的课程表里,2/3的课程都要求学员和家长一起上,包括一起上音乐课、绘画课,参加心理辅导和社会实践、拓展活动等。为了让更多的学员从虚拟的网络世界走出来,基地还为他们配备了CS枪战的全套设备。天气好的时候,由教官带着学员们进行“激战”。

本版采写本报记者王晴

网瘾纳入精神病并非歧视患者

昨天,就网络成瘾纳入精神病范畴的有关问题,陶然进行了一一进行了答疑。

记者:为什么把网络成瘾纳入精神病范畴?

陶然:网络成瘾是指个体反复过度使用网络导致的一种“精神行为障碍”,表现为对网络的再度使用产生强烈的欲望,停止或减少网络使用时出现戒断反应,同时可伴有精神及躯体症状。世界卫生组织有相关规定,凡是精神疾病必须具备两点:给自己和他人带来痛苦;社会功能受损。网络成瘾的人都具备这两条。

记者:网络成瘾的人就是“精神病患者”么?

陶然:网络成瘾是一种精神心理疾病,网瘾患者是具备精神科的医疗单位收治的对象。将网络成瘾患者纳入到精神疾病范畴并非对他们歧视,相反却是对网络成瘾者的一个警醒,也是对家长的一个提醒。对于目前“精神疾病”和“精神病”的争论,反映了一些非专业人士在精神心理卫生知识方面的科学知识急待普及。

记者:怎样预防和治疗“网络成瘾”?

陶然:首先,发现后不要恐慌,要及时去医院检查并配合治疗,经系统治疗后,大部分患者能够实现临床治愈,有效率为100%。同时还要提请广大医务工作者注意,网络成瘾与其他精神疾病共病的问题,比如与品行障碍、人格障碍、多动注意力缺陷、对立违抗障碍,在接诊时要区别对待。

本版采写本报记者王晴

“魔兽”玩家的戒瘾历程

在基地的绘画治疗室中,学员们可以用各种色彩来描述自己的心情。“通常是让学员们画房子、树和人。”基地心理医生银子指着一幅“一半房子”的画对记者说,“这是刚出院的女学生雯雯(化名)之前画的。代表家的房子是残缺的。”

躲避母亲而沉溺网络

雯雯今年15岁,皮肤白皙、长得很漂亮。刚到基地时,雯雯一句话都不愿说,眼神中满是陌生与恐惧。医生说,雯雯母亲离婚后很受打击,时常把怨怒发泄在雯雯身上。如果在吃饭,母亲会用筷子抽雯雯的脸。如果在扫地,她会用笤帚打雯雯。

此后,和母亲吵架了,雯雯便跑到网吧躲起来。慢慢地,雯雯成了《魔兽》世界里的顶级玩家。后来,她出入成人娱乐场所,与别人打架、喝酒,最后休学,天天泡在网吧。

被动接受戒网瘾治疗

雯雯上网成瘾,令妈妈非常后悔。今年5月,母亲辞去工作陪女儿来到基地戒除网瘾。银子说,雯雯刚到基地时,情绪反复多变。刚开始治疗时,雯雯很少说话,基本上问一句答一句。她说,来基地的理由是不想再和妈妈吵架,顺着妈妈的意思来。

沙盘游戏治疗唤醒生命

“在治疗上,我不轻易去揭雯雯过往的伤疤。主要采用沙盘游戏治疗。”银子说,一盘细沙,山川、栅栏等各式各样的物件造型可以随意摆放。这个治疗方法是将个体放在一个整体环境背景中,让患者在更大的范围里表达情绪。雯雯可以在这里做一个醒着的梦,使内心的创伤慢慢治愈。

最初,雯雯总是不断变化沙盘布景。有一次,雯雯选用了很多有宗教意味的沙盘玩具。银子说,这反映出雯雯内心的不安全感,害怕真正意义上或想像中的被抛弃。

随着沙盘游戏治疗的进展,雯雯开始主动与银子交谈。“她问我为什么对她这么好?我告诉她,假如你掉进井里,我刚好路过,肯定会伸手帮你出来。我们可能会走过黑暗的隧道,你要是愿意拉着我的手,我们就一起向前走,如果什么时候你觉得没必要了,松开我的手,那治疗也就结束了。”银子说,雯雯听到这,突然放声大哭,多年的委屈一股脑发泄出来。“她的哭声特别大,哭了一个小时,雯雯妈也一直站在治疗室门口哭。”

一个月后,雯雯的沙盘主题出现了山。山是男性象征,这反映她对男性力量的尊崇和向往,也是克服困难的动力源泉之一,这也使得治疗出现了转机。医生安排雯雯母女参加基地的拓展训练,母女俩互相鼓励互相帮助,感情被拉近了。

出院后考上重点高中

后来,医生开始为雯雯增加音乐治疗课和绘画治疗课。银子说,雯雯从基地结束治疗时特意送了她一幅画,画中是一个小人正在很努力地爬一座火山,已经爬到了半山腰的位置。小人的周围布满了危险,包括火山喷发、山下,还有恶狼紧追。

雯雯说,她就是那个爬山的人,前途坎坷,但是没有退路,只能努力向前。

4个月后,雯雯健康出院。银子还经常打电话了解雯雯的学习和生活情况。如今,雯雯顺利上了理想中的重点高中。

本版采写本报记者王晴

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(本文来源:京华时报 )
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