二女儿 鲁海凤:我爸爸是属于那种性格特别温和,特别和蔼的人,他对孩子不管是我哥哥,我姐姐,有没有病,都是,你回家以后,就是反正我从小我就亲我爸爸,我就感觉我爸爸一见到他,就好像是他能给人一种力量吧。
眼看儿女们都长大了,日子也慢慢好起来,出事前一天,鲁老汉和老伴才刚过了金婚纪念日。没想到,转眼间,鲁老汉又遭遇到这飞来横祸。紧接着,又出了这么一档子怪事。眼看人缺血这么厉害,却不给输血。家里人是又疑惑,又担心。也不知道老人能不能闯过这一关,能不能保住性命?
郭俭:又有骨折,又有脑的损伤,又有这个肺部的创伤,所以这几块加起来呢,确确实实我们心里也没底,又加上这个血型在变化,输血呢,贫血又不能输血,作为子女很着急,我们也很着急。
就在这时,有人提出来,如果缺血严重,可以先给他输一部分0型血,这在紧急输血中也是允许的。但面对这个提议,面对病人的凶险病情,郭主任反而显得有些举棋不定了。她在担心什么呢?
主持人: 我们说,这个提议还是有一定科学依据的。因为前面我们提到,O型血是没有任何抗原的,一般O型血在输给其他血型的人群,是不会出现溶血反应的。以前,在战争时期,血浆紧缺,或是同型号的血不具备,但病人又急等着输血,可以尝试输入O型血来救命。所以,O型血的人又被叫做“万能输血者”。但是,其实这种提法不完全正确。因为,这样并不能保证100%不出问题。因为我们所说的血型,通常意义上是指ABO血型,但除此之外,还有可以分为RH血型,孟买血型等等。这就像是人可以划分为中国人、美国人,还可以划分为男人、女人,还可以划分为大人、孩子,哪一种都正确,只是划分的方式不一样而已。所以,即使是同类型的血,在输血之前,都还要做交叉配型,只有通过配型不起反应,才能用于临床输血。这些也不是最主要的,郭主任最担心的是,目前鲁老汉的体质这么差,一旦出什么事,那就是雪上加霜,很可能马上就会送命。但是鲁老汉目前缺血严重,如果不输血,也会导致贫血性死亡。最终,病人家属的信任,让郭主任下了决心。
郭主任做了一件事。她把鲁老汉的老伴和子女,都召集到自己的办公室,告诉他们现在的危急情况,和自己的想法。她请求病人家属,再相信自己一次,打破医学的常规,冒一个险。
郭俭:输血也是冒险,不输血也是冒险,我说按我的思路呢,我不想给你输。
郭主任决定采用静脉点滴来补充营养,同时添加胶体蛋白,维持血浆不继续渗出。另一方面,在胃管里也补充营养成分,促进自身血液的再造功能。事到如今,鲁老汉的家人也只有咬紧牙关,继续信任郭主任,希望鲁老汉能逃过这一道劫难。
女儿:现在就是说这个身体素质差了,身体素质好了以后,我还是有希望,我觉得我爸还会好起来的。
儿子:内心绝对是希望逃过一下,但怎么说吧,这个事你得有准备,你不能说到时候,反正也不敢说吧,自己的父亲嘛,我特别关心。
度过了最初那提心吊胆的几天,鲁老汉的家人惊喜的发现,老人的精神正在一天天好起来。医生检查结果,鲁老汉的血色素已经恢复到9克以上,身体各项指标也接近了正常值。如今,鲁老汉不再整日卧床不起,神志也越来越清醒。
女儿:醒过来以后我就流眼泪,就是说爸爸你真好,我爸爸一看我,他看我当时那个表情,也没时间事,就看着我就笑了,笑了以后,然后拿着我的手拍拍我,那时候就觉得我爸爸什么东西都明白,没事。
老人平安的度过了危机。但是,郭主任并没有丝毫放松,有一个问题一直在困扰着她。一个人的血型怎么能忽A忽B,变来变去呢?她决心把这件事弄个水落石出。血型物质还可以存在其它体液里面,其中唾液里的血型物质含量最为丰富。郭主任就让护士采集了鲁老汉的唾液样本,和前两次的血样一同送往了青岛市中心血站。经过紧张的测试,最终得出了一个出人意料的结论。
李继明:当时认定了他的血型是?AB亚型,这个我们觉得没问题,肯定的。
血型变化的问题还没有解决,又出来了一个新的名词。AB亚型血到底是怎么回事?它是AB血型的一种吗?如果是的话,那么为什么只检查出来了A型或者B型呢?
翟瑞仁:它是AB型血的一种,但是它这两个抗原的话表达不均衡,就表达的不一致,有的时候你比如这个表达上来了,A型的这个血型的这个主要标志物表达得比较强,或者B型的没表达出来,可能这时候就查出来一个叫A型,这个AB型血的话呢,它的两个表达都比较强,一次就能查出两个标志物来,所以这就叫AB型血。它就叫此起彼伏,就相当于AB亚型。
按照这种说法,AB亚型也是AB血型的一种,由于医院检测手段比较简单,所以只是检查出了A型或者B型。因为AB血型以前也被称为“万能受血者”,在接受其他血型输入的时候,不易发生凝集,所以鲁老汉输入600毫升的B型血,也侥幸没有发生溶血反应。似乎到此,已经真相大白。但是,谁也没有料到,这个结果却让鲁老汉的家人惊呆了。
主持人:为什么鲁老汉的家人不接受这个结果呢?原来在鲁老汉急需输血的时候,为了能够救命,老伴和全部四个子女都做了血型检验。大家来看这个大屏幕。这就是检验报告。妻子和两个女儿是O型,两个儿子是A型。疑问就出在这份报告上。(血型遗传学定律图表)按照遗传定律,父亲是AB型血,母亲是O型血,那么子女只能有两种血型:A型和B型。O型血是不会出现的。而现在,两个女儿,包括弱智的二女儿,和正常的小女儿,都是O型,这到底是怎么回事呢?
青岛市中心血站的这份报告,在鲁老汉的家里引起了恐慌。难道老人含辛茹苦抚养长大的孩子,竟然不是自己的亲生女儿吗?如果是亲生女儿,那么这份报告又该如何解释呢?
女儿 鲁海凤:你相信自己肯定是他们的亲生孩子吗?那当然了,我长的跟我爸跟我妈都有点儿像,反正他们见着我有的说我像我妈妈,有的说像我爸爸。相貌上像,那肯定就是没错了。
一波未平,一波又起。鲁老汉一家还在为此事哭笑不得,401医院却也在议论纷纷。如果按照中心血站的说法,AB亚型只能检查出来A型或者B型,那么为什么检查结果不是一个固定血型,而是忽A忽B,变来变去呢?而我们在采访青岛市中心血站的工作人员时,他却断然否定了血型变化的说法。
李继明:很少说一个人今天是A型的,明天成B型的,后天又回来了,反正我到目前为止没见过,也没有碰见过。一般情况下不可能的。如果出现这种情况下,有可能的是什么?这个怎么说呢,可能就是说做错了,或者是什么其他的原因吧。
一方认为确实是血型发生了变化,另一方却认为是无稽之谈。两方僵持不下。就在这时,401医院血液科的翟瑞仁主任通过检索资料,提出了新的想法。病人本身还是A型血,只是出现了暂时性的血型变异。这种情况在医学史上非常罕见。
翟瑞仁:这种情况原因很难考究,现在医学上还很难揭清它为什么就是在变。 他这个变的因素比较多,受他自己内在的因素也有,外界的疾病,用药啊,也可以出现。这个病人的话呢,就是说他受了外伤,经过这些创伤印记,可能这个方面诱因也有关系。就像你这个火山地震,会形成一些个矿藏,钻石,是一个道理。
血型为什么会变化,目前还没有找到惟一的答案,因为这种现象太偶然了。但是,可以庆幸的是,老人的身体在一天天的好起来。毕竟,这世界上还有他眷恋的人,有50年相濡以沫的妻子,有他割舍不下的儿女。
主持人:如果按照翟主任的说法,那么血型变化就找到了答案。同时鲁老汉的家人也不用再为亲子关系的事情烦恼了。因为按照遗传学定律,父亲是A型血,母亲是O型血,子女可能是A型,也可能是O型。而鲁老汉的两个儿子是A型,两个女儿是O型,这就没有什么问题了。其实,说实话,这种血型变化的例子实在是太少了,有研究的理论价值,但实践意义不大,而且也无法重复实验,目前还没有专门研究这种血型遗传的专家。目前,我们只能祝愿老人家能够平平安安,早日出院!
