登革热病毒必须藉由病媒蚊叮咬才能从人传给人，病患从开始发烧的前一天直到退烧，此期间都具有病毒传染力，此为登革热病患之病毒血症期 (viremia)。病媒蚊叮咬登革热病患8～15天后，则具有终生传染病毒的能力。
登革热的传播媒介主要是埃及斑蚊和白线斑蚊，在台湾均存在，但是分布领域有异。埃及斑蚊分布在北回归线以南，其活动主要在家户室内，部份在室外，所以在人口高密度都市，埃及斑蚊具有重要的传染地位；而白线斑蚊分布遍及全岛，但大多数均生活在野外。
